大腸直腸外科 吳建廷 主治醫師
大腸直腸癌連續14年蟬聯國內癌症發生率第一名,平均每37.1分鐘就有一人罹
患大腸直腸癌,衛生福利部資料顯示,每年約有4千人死於大腸直腸癌,平均每 4.6個小時就有一人因大腸直腸癌離開人世,可見帶來的影響不容小覷。
早期階段大腸癌可能沒有任何症狀,若以下五個症狀,持續出現一段時間,建議及早就醫接受檢查。
- 糞便中有血有黏液
- 體重減輕,容易覺得疲憊或虛弱
- 排便排不乾淨
- 排便習慣改變,包含頻繁腹瀉、便秘
- 不明原因貧血
目前腸癌的篩檢方式有以下主要三種:
1 糞便潛血:
檢查糞便中是否有血,糞便潛血檢查是用免疫法,不需飲食限制, 但糞便潛血並非百分之百,任何異狀時,應找專科醫師做檢查。
2 乙狀結腸鏡:
最常發現息肉的腸道進行檢查但相對不完整的腸道檢查,建議有特殊狀況者或無法忍受全腸鏡者才考慮施作。
3 大腸鏡檢查:
包含乙狀結腸鏡,最完整的腸道檢查,國際認證的腸癌黃金標準的檢查。
大腸癌期別與治療
第零期: 病灶未出腸道黏膜層,即原位癌。五年存活率:切除病灶形同治癒。 可手術治療或內視鏡治療。
第一期:癌細胞已穿過黏膜層,進入黏膜肌層與黏膜下組織,但未散布至固有基層外。五年存活率:約八成五至九成。可手術治療。
第二期:癌細胞已穿過大腸壁,侵入附近組織,但未蔓延至附近淋巴結。五年存活率:約八成。可手術治療、高風險族群術後追加化學治療或術前化學治療配合放射線治療。
第三期:癌細胞已蔓延至附近淋巴結,但未侵襲身體其他組織。五年存活率: 約六成五。可手術後搭配化學治療或術前化學治療配合放射線治療。
第四期:癌細胞已轉移至遠端器官,如肝臟等。五年存活率:約一成五。可化學治療合併標靶治療、免疫療法或安寧緩和療護。
根據研究,大腸直腸癌與飲食、體重和運動相關的習慣有關。以下六點可預防大腸癌
- 篩檢大腸直腸癌:篩檢是在症狀和徵兆發展之前尋找癌症。這些篩檢也可以更早發現癌細胞,可以及早治療,如果有個人或家族癒肉症或大腸癌病史,建議直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。
- 多吃蔬菜、水果和全穀物:含有大量蔬菜、水果和全穀物的飲食與降低罹癌風險有關。少吃紅肉(牛肉、豬肉或羊肉)和加工肉類(熱狗和一些午餐肉)。
- 定期運動:運動可能有助於降低風險。
- 注意體重:超重或肥胖會增加罹癌的風險。吃得健康可以幫助你控制體重。
- 不要抽菸:長期吸菸者比不吸菸者更容易罹癌。
- 限制酒精:酒精使用與癌的高風險有關。
| 時段 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 |
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| 下午 | ⭕ | |||||
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(本表僅供參考，若有異動請依診間公告為主)
